宮頸HPV活檢通常包括術(shù)前準(zhǔn)備、采樣操作和術(shù)后處理三個(gè)步驟,具體操作需由專業(yè)醫(yī)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)完成。
進(jìn)行宮頸HPV活檢前需要完成婦科檢查確認(rèn)適應(yīng)癥,醫(yī)生會(huì)評估宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果與HPV檢測數(shù)據(jù)的關(guān)聯(lián)性。患者需避開月經(jīng)期并在術(shù)前三天禁止性生活,若有急性生殖道炎癥需先進(jìn)行抗感染治療。術(shù)前需簽署知情同意書,并告知醫(yī)生藥物過敏史與妊娠可能性,必要時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)及凝血功能篩查。
醫(yī)生在陰道鏡引導(dǎo)下定位宮頸轉(zhuǎn)化區(qū),使用專用活檢鉗在可疑病變區(qū)域取樣。對于醋酸白上皮或碘不染色區(qū)域優(yōu)先取材,通常提取2-4處組織樣本,取樣深度約2-3毫米。操作過程中可能伴有輕微牽拉感,嚴(yán)重出血風(fēng)險(xiǎn)較低,取樣組織需立即置入甲醛溶液固定并送病理科檢測。
活檢結(jié)束后需用無菌紗布壓迫止血,患者需臥床休息30分鐘觀察有無活動(dòng)性出血。術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,避免重體力勞動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或膿性分泌物需立即復(fù)診,病理報(bào)告通常需等待5-7個(gè)工作日。
宮頸活檢后建議保持外陰清潔干燥,使用純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如適量食用魚肉、雞蛋及西藍(lán)花等食物。術(shù)后一個(gè)月需復(fù)查陰道鏡評估創(chuàng)面愈合情況,長期需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。日常生活中應(yīng)避免使用刺激性洗液沖洗陰道,注意增強(qiáng)免疫力有助于降低HPV持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)建議通過散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)恢復(fù),避免游泳等可能引起感染的活動(dòng)。
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