牽引治療可通過皮膚牽引、骨牽引、頜枕帶牽引、骨盆牽引、手法牽引等方式進行，具體操作需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情選擇。
1、皮膚牽引
皮膚牽引適用于四肢骨折臨時固定或關(guān)節(jié)脫位復(fù)位。將膠布粘貼于患肢皮膚，遠端連接牽引裝置，通過滑輪懸掛重量進行持續(xù)牽引。重量一般控制在2-5公斤，避免皮膚損傷。常見并發(fā)癥包括膠布過敏、皮膚水皰，需每日檢查牽引部位皮膚狀況。
2、骨牽引
骨牽引多用于股骨骨折、骨盆骨折等嚴(yán)重創(chuàng)傷。在無菌條件下將克氏針或斯氏針穿過骨骼，連接牽引弓并懸掛重量。股骨牽引重量為體重的1/7-1/10，脛骨結(jié)節(jié)牽引重量為4-6公斤。需定期消毒針道預(yù)防感染，牽引期間應(yīng)進行肌肉等長收縮鍛煉。
3、頜枕帶牽引
頜枕帶牽引主要用于頸椎病、頸椎間盤突出癥。患者取坐位或臥位，用頜枕帶固定頭部，通過滑輪系統(tǒng)施加4-10公斤牽引力，每次20-30分鐘。牽引角度根據(jù)病變節(jié)段調(diào)整，C1-C4采用0-15度屈曲位，C5-C7采用20-30度屈曲位。避免突然增加重量導(dǎo)致眩暈。
4、骨盆牽引
骨盆牽引適用于腰椎間盤突出癥、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂。用特制骨盆帶固定髂嵴，通過雙側(cè)牽引繩施加相當(dāng)于1/3體重的力量，每次持續(xù)30-60分鐘。牽引過程中保持腰部肌肉放松，可配合熱敷增強療效。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁用此方法。
5、手法牽引
手法牽引由康復(fù)醫(yī)師操作，用于關(guān)節(jié)松動術(shù)或脊柱整復(fù)。通過徒手施加縱向牽拉力，配合關(guān)節(jié)的生理運動改善活動度。頸椎手法牽引需控制力度在3-5公斤，腰椎牽引力度為體重的50%。急性炎癥期、椎體骨折、腫瘤患者禁止手法牽引。
進行牽引治療期間應(yīng)保持牽引裝置通暢，觀察末梢血運和神經(jīng)功能。每日檢查牽引重量是否準(zhǔn)確，皮膚有無壓瘡。牽引后需逐步恢復(fù)活動，避免突然負重。配合低頻脈沖電刺激、超聲波等物理治療可增強療效。若出現(xiàn)疼痛加重、麻木等異常癥狀應(yīng)立即停止?fàn)恳⒕歪t(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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