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心臟血管堵塞60-70%怎么治療

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心臟血管堵塞60-70%通常建議以藥物治療聯(lián)合生活方式干預(yù)為主，必要時需考慮支架植入術(shù)或冠狀動脈旁路移植術(shù)。治療方式主要有抗血小板藥物、降脂藥物、血管擴(kuò)張藥物、心臟康復(fù)訓(xùn)練及手術(shù)治療。

1、抗血小板藥物

阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物可抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。適用于動脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定患者，可能伴隨胸悶、心絞痛癥狀。需注意胃腸道出血風(fēng)險，長期用藥者應(yīng)定期監(jiān)測凝血功能。

2、降脂藥物

阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等可降低低密度脂蛋白膽固醇，穩(wěn)定血管斑塊。常見于血脂代謝異?；颊?，多與肥胖、糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。用藥期間需監(jiān)測肝功能與肌酸激酶水平。

3、血管擴(kuò)張藥物

單硝酸異山梨酯緩釋片、硝酸甘油片等能擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌供血。適用于活動后胸痛加重患者，可能與血管痙攣有關(guān)。服藥后可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等反應(yīng)，應(yīng)避免與西地那非類藥物聯(lián)用。

4、心臟康復(fù)訓(xùn)練

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、騎自行車等，強(qiáng)度控制在靶心率范圍內(nèi)。適合穩(wěn)定性冠心病患者，可幫助建立側(cè)支循環(huán)。訓(xùn)練前需評估心肺功能，運(yùn)動中如出現(xiàn)胸痛需立即停止。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮冠狀動脈介入治療可植入藥物洗脫支架，冠狀動脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變。常用于藥物治療無效或左主干病變患者，術(shù)后需長期服用雙抗血小板藥物預(yù)防再狹窄。

日常需嚴(yán)格低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，限制動物內(nèi)臟及油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，戒煙并避免二手煙暴露。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，睡眠保持7-8小時。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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