拔牙前消炎主要是為了降低感染風(fēng)險(xiǎn),減少術(shù)后并發(fā)癥。口腔內(nèi)存在大量細(xì)菌,消炎能控制局部炎癥,為手術(shù)創(chuàng)造更安全的條件。
拔牙屬于有創(chuàng)操作,牙齦和牙槽骨會(huì)暴露在口腔環(huán)境中??谇皇侨梭w細(xì)菌密度最高的部位之一,即使健康狀態(tài)下也存在多種條件致病菌。當(dāng)牙齒出現(xiàn)齲壞、根尖周炎或牙周病時(shí),局部炎癥反應(yīng)會(huì)使組織充血水腫,血管通透性增加。此時(shí)直接拔牙可能導(dǎo)致細(xì)菌入血引發(fā)菌血癥,或造成創(chuàng)口感染延遲愈合。通過(guò)術(shù)前消炎可有效降低這些風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于存在急性炎癥的患牙,如急性根尖周炎發(fā)作期或智齒冠周炎化膿階段,強(qiáng)行拔除可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。臨床常見(jiàn)表現(xiàn)為術(shù)后面部腫脹加重、張口受限、發(fā)熱等。這類情況必須通過(guò)抗生素和局部沖洗控制急性炎癥后再行拔牙。部分慢性炎癥雖癥狀不明顯,但同樣會(huì)增加術(shù)后干槽癥的發(fā)生概率,術(shù)前消炎能顯著改善預(yù)后。
拔牙后應(yīng)繼續(xù)遵醫(yī)囑使用抗菌漱口水,24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口以防止血凝塊脫落。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激及過(guò)硬食物。保持口腔清潔但不要過(guò)度觸碰創(chuàng)口,術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可冰敷減輕腫脹。如出現(xiàn)劇烈疼痛、異常出血或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。吸煙患者至少戒煙3天以促進(jìn)傷口愈合,糖尿病患者需特別注意血糖控制。
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