口腔念珠菌感染的表現(xiàn)主要有口干、口腔黏膜白斑、灼痛感、味覺(jué)減退和吞咽困難等??谇荒钪榫腥臼怯赡钪榫^(guò)度生長(zhǎng)引起的口腔黏膜炎癥,常見(jiàn)于免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素等人群。
口干是口腔念珠菌感染的早期表現(xiàn),由于真菌侵襲導(dǎo)致唾液分泌減少。患者常感覺(jué)口腔干燥,伴有黏膩感。日常護(hù)理可適量增加飲水,使用人工唾液噴霧緩解不適。若口干持續(xù)存在,可能與糖尿病或干燥綜合征等疾病有關(guān),需就醫(yī)排查。
口腔黏膜白斑表現(xiàn)為頰黏膜、舌面或上顎出現(xiàn)白色凝乳狀斑塊,擦拭后可能露出充血基底。白斑由念珠菌菌絲和脫落細(xì)胞聚集形成,可能伴有輕微出血。日??捎锰妓釟溻c溶液漱口抑制真菌。若白斑范圍擴(kuò)大或增厚,需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)進(jìn)行病理檢查。
灼痛感多出現(xiàn)在舌部或口腔黏膜,進(jìn)食辛辣、過(guò)熱食物時(shí)加劇。念珠菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢引發(fā)灼痛,嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食。建議避免刺激性飲食,使用氯己定含漱液減輕炎癥。若灼痛蔓延至咽喉,可能合并食管念珠菌感染,需內(nèi)鏡檢查。
味覺(jué)減退因真菌覆蓋味蕾或損傷味覺(jué)細(xì)胞所致,患者常感覺(jué)食物淡而無(wú)味。可嘗試清淡飲食,注意口腔衛(wèi)生。長(zhǎng)期味覺(jué)異常需排查鋅缺乏或神經(jīng)系統(tǒng)疾病,必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液。
吞咽困難多見(jiàn)于感染蔓延至咽喉或食管時(shí),伴隨咽喉異物感或疼痛??赡芘c免疫缺陷或食管結(jié)構(gòu)異常有關(guān),需通過(guò)喉鏡或食管造影明確診斷。治療需遵醫(yī)囑使用氟康唑膠囊等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈給藥。
口腔念珠菌感染患者需保持口腔清潔,定期更換牙刷,避免含糖食物促進(jìn)真菌生長(zhǎng)。免疫力低下者應(yīng)均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和益生菌。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、體重下降,須及時(shí)就診排查基礎(chǔ)疾病。日常護(hù)理結(jié)合規(guī)范治療可有效控制感染,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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1個(gè)問(wèn)答
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