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膿腫和蜂窩織炎的區(qū)別

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膿腫和蜂窩織炎是兩種不同的皮膚及軟組織感染，主要區(qū)別在于病變范圍、致病菌種類和臨床表現(xiàn)。膿腫是局部化膿性感染形成的膿腔，蜂窩織炎是皮下疏松結(jié)締組織的彌漫性炎癥。

1、病變范圍

膿腫表現(xiàn)為界限清楚的局限性膿液積聚，周圍有纖維組織包裹，觸診有波動(dòng)感。蜂窩織炎則呈邊界不清的彌漫性紅腫，病變區(qū)域與正常組織無(wú)明顯分界，皮膚呈現(xiàn)大片紅斑并伴有水腫。

2、致病菌差異

膿腫多由金黃色葡萄球菌等化膿性細(xì)菌引起，細(xì)菌在局部繁殖形成膿液。蜂窩織炎常見(jiàn)病原體為A組β溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌，細(xì)菌毒素?cái)U(kuò)散導(dǎo)致廣泛炎癥反應(yīng)。

3、臨床表現(xiàn)

膿腫典型表現(xiàn)為紅腫熱痛伴波動(dòng)性腫塊，后期可能出現(xiàn)自發(fā)破潰排膿。蜂窩織炎以皮膚發(fā)紅、腫脹、皮溫升高為主，疼痛呈持續(xù)性，常伴有發(fā)熱等全身癥狀，但無(wú)明確膿腔形成。

4、病理特征

膿腫病理可見(jiàn)中心壞死組織及大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，周圍形成纖維包裹。蜂窩織炎表現(xiàn)為真皮及皮下組織廣泛充血水腫，炎癥細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn)，無(wú)明確化膿灶。

5、治療原則

膿腫需切開(kāi)引流聯(lián)合抗生素治療，常用藥物包括頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。蜂窩織炎以全身治療為主，需靜脈注射青霉素鈉或頭孢曲松鈉等抗生素療程較長(zhǎng)。

日常應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免搔抓破損。出現(xiàn)皮膚紅腫熱痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，膿腫未成熟時(shí)禁止自行擠壓，蜂窩織炎患者需嚴(yán)格臥床休息并抬高患肢。飲食宜清淡，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，忌食辛辣刺激性食物。糖尿病患者需特別注意控制血糖，預(yù)防感染加重。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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