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白細(xì)胞減少是什么原因什么病

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白細(xì)胞減少可能由感染、藥物副作用、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、遺傳因素等原因引起，常見(jiàn)于再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。白細(xì)胞減少可通過(guò)血常規(guī)檢查確診，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、感染

病毒感染如流感、肝炎等可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞暫時(shí)性減少。細(xì)菌感染如結(jié)核病、傷寒等消耗大量白細(xì)胞也可能引起數(shù)值下降。寄生蟲(chóng)感染如瘧疾會(huì)破壞血細(xì)胞。針對(duì)感染需使用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊、抗菌藥物如左氧氟沙星片，或抗寄生蟲(chóng)藥物如磷酸氯喹片治療原發(fā)病。

2、藥物副作用

化療藥物如環(huán)磷酰胺注射液、免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、抗生素如復(fù)方磺胺甲噁唑片等可能直接損傷骨髓造血干細(xì)胞。放射治療也會(huì)影響骨髓微環(huán)境。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)性白細(xì)胞減少時(shí)，醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否調(diào)整用藥方案或使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液促進(jìn)白細(xì)胞生成。

3、自身免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)異?？贵w會(huì)攻擊自身造血細(xì)胞，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能伴隨脾功能亢進(jìn)加速白細(xì)胞破壞。干燥綜合征等結(jié)締組織病也會(huì)影響造血。這類(lèi)疾病需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊控制免疫反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血漿置換。

4、血液系統(tǒng)疾病

再生障礙性貧血表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，骨髓增生異常綜合征可見(jiàn)病態(tài)造血，白血病細(xì)胞會(huì)擠占正常造血空間。巨幼細(xì)胞性貧血因葉酸或維生素B12缺乏影響白細(xì)胞成熟。確診需骨髓穿刺檢查，治療包括免疫抑制療法如環(huán)孢素軟膠囊、造血干細(xì)胞移植或補(bǔ)充葉酸片、維生素B12注射液等。

5、遺傳因素

先天性中性粒細(xì)胞減少癥、周期性中性粒細(xì)胞減少癥等遺傳病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性或間歇性白細(xì)胞降低。范可尼貧血等染色體不穩(wěn)定綜合征常伴造血功能障礙。這類(lèi)患者需定期監(jiān)測(cè)血象，感染時(shí)及時(shí)使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑，嚴(yán)重者需基因治療或造血干細(xì)胞移植。

日常需保持飲食均衡，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和綠葉蔬菜。避免生冷食物防止感染，注意口腔和會(huì)陰清潔。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)但避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。避免接觸放射線(xiàn)或化學(xué)毒物，用藥前需告知醫(yī)生白細(xì)胞減少病史。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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