尿常規(guī)潛血1個(gè)加號(hào)可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、運(yùn)動(dòng)性血尿或月經(jīng)污染等原因引起,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確診斷。
膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致尿潛血陽(yáng)性,常伴有尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)出血,多伴隨腰痛癥狀。建議進(jìn)行B超檢查,較小結(jié)石可通過(guò)排石顆粒配合大量飲水排出,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石。
免疫異常導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷可引起血尿,可能伴有蛋白尿和水腫。需完善腎功能檢查,常用藥物包括黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥。
劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)一過(guò)性潛血陽(yáng)性,與腎臟短暫缺血有關(guān)。通常休息1-2天后復(fù)查可轉(zhuǎn)陰,無(wú)須特殊處理但需避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)。
女性月經(jīng)期取樣可能造成假陽(yáng)性結(jié)果。建議避開(kāi)經(jīng)期復(fù)查尿常規(guī),取樣前應(yīng)清潔會(huì)陰部并留取中段尿。
發(fā)現(xiàn)尿潛血陽(yáng)性應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水保持2000毫升以上,限制高鹽高蛋白飲食。建議3-5天后復(fù)查尿常規(guī),持續(xù)陽(yáng)性者需完善泌尿系統(tǒng)超聲、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)等檢查。若伴隨發(fā)熱、腰痛或尿量減少應(yīng)立即就診,育齡期女性需特別注意排除婦科因素干擾檢測(cè)結(jié)果。
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