14個月寶寶無征兆發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、幼兒急疹、中耳炎等原因引起。建議家長密切觀察寶寶精神狀態(tài),及時測量體溫,必要時就醫(yī)檢查。
呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染是嬰幼兒發(fā)熱常見原因。寶寶可能出現(xiàn)鼻塞、咳嗽等輕微癥狀,體溫可波動在38-39攝氏度。家長需保持室內(nèi)空氣流通,使用生理性海水鼻腔噴霧器緩解鼻塞,遵醫(yī)囑可服用小兒氨酚黃那敏顆?;虿悸宸一鞈乙和藷帷W⒁庥^察有無呼吸急促等重癥表現(xiàn)。
鏈球菌性咽炎或尿路感染等細菌性疾病可能導致突發(fā)高熱。寶寶可能拒絕進食、排尿哭鬧,體溫常超過39攝氏度。家長應檢查咽喉是否紅腫,記錄排尿頻率,就醫(yī)后可能需要使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素治療。發(fā)熱期間需少量多次補充水分。
百白破或麻腮風疫苗注射后1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)低熱反應。體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,可能伴有注射部位紅腫。家長可用退熱貼物理降溫,若體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑。通常24-48小時內(nèi)自行緩解,無須特殊處理。
人類皰疹病毒6型感染引起的幼兒急疹表現(xiàn)為3-5天高熱后出疹。發(fā)熱期寶寶精神尚可,體溫可達39-40攝氏度,退熱后出現(xiàn)玫瑰色斑疹。家長需保持皮膚清潔,可服用小兒豉翹清熱顆粒輔助退熱,避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。本病具有自限性,出疹后即痊愈。
咽鼓管功能不完善易誘發(fā)急性中耳炎。寶寶可能頻繁抓耳、夜間哭鬧,發(fā)熱常伴隨耳痛出現(xiàn)。家長需避免耳道進水,就醫(yī)后可能需要使用氧氟沙星滴耳液配合阿奇霉素干混懸劑治療。哺乳時保持頭高位有助于預防復發(fā)。
家長應每日記錄體溫變化曲線,發(fā)熱期間給寶寶穿著透氣棉質(zhì)衣物,室溫維持在24-26攝氏度??蛇m當增加母乳或配方奶喂養(yǎng)次數(shù),補充水分有助于散熱。若發(fā)熱超過72小時不退、出現(xiàn)抽搐或精神萎靡,須立即就醫(yī)排查腦膜炎等嚴重疾病。退熱后仍要觀察3天有無其他癥狀出現(xiàn),避免劇烈活動直至完全康復。
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