卵巢癌多見(jiàn)于40-60歲女性,與遺傳因素、內(nèi)分泌異常、長(zhǎng)期雌激素暴露等因素相關(guān)。高危人群主要有攜帶BRCA基因突變者、未生育或晚育女性、子宮內(nèi)膜異位癥患者、長(zhǎng)期使用雌激素替代治療者以及有卵巢癌家族史者。
BRCA1/2基因突變是明確的卵巢癌高危因素,這類人群終身患病概率顯著升高。林奇綜合征等遺傳性腫瘤綜合征也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。建議有家族史者通過(guò)基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)可考慮預(yù)防性卵巢切除手術(shù)。
未經(jīng)歷妊娠或首次生育年齡超過(guò)35歲的女性,由于持續(xù)排卵周期導(dǎo)致卵巢上皮反復(fù)損傷修復(fù),可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。多囊卵巢綜合征患者因長(zhǎng)期無(wú)排卵導(dǎo)致的激素失衡也與發(fā)病相關(guān)。
子宮內(nèi)膜異位癥患者卵巢癌發(fā)生概率升高,可能與局部慢性炎癥刺激有關(guān)。盆腔炎性疾病導(dǎo)致的輸卵管卵巢膿腫等病變也可能誘發(fā)癌變。這類患者需定期進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。
長(zhǎng)期接觸石棉、滑石粉等工業(yè)污染物可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。吸煙產(chǎn)生的多環(huán)芳烴等致癌物經(jīng)輸卵管逆行至卵巢,也是潛在危險(xiǎn)因素。建議高危職業(yè)人群做好防護(hù)措施。
高脂肪飲食導(dǎo)致的肥胖會(huì)促進(jìn)雌激素分泌,可能刺激卵巢上皮異常增生。缺乏運(yùn)動(dòng)引發(fā)的慢性低度炎癥狀態(tài)也與腫瘤發(fā)生相關(guān)。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)和控制體重有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
建議所有女性每年進(jìn)行婦科檢查和盆腔超聲篩查,高危人群可縮短篩查間隔。日常注意控制體重,減少高脂飲食,避免接觸已知致癌物。出現(xiàn)腹脹、盆腔疼痛、異常陰道出血等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),早期診斷對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。絕經(jīng)后女性謹(jǐn)慎使用雌激素替代治療,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期低劑量使用。
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