卵巢癌多見(jiàn)于40-60歲女性,尤其是有家族遺傳史、未生育或晚育、長(zhǎng)期使用雌激素替代治療、肥胖及攜帶BRCA基因突變的人群。
攜帶BRCA1或BRCA2基因突變的人群卵巢癌發(fā)病概率顯著增加,這類基因突變可通過(guò)家族遺傳獲得。有卵巢癌或乳腺癌家族史者需特別關(guān)注,建議通過(guò)基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性卵巢切除手術(shù)。
未生育或首次妊娠年齡超過(guò)35歲的女性卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)較高,可能與持續(xù)排卵導(dǎo)致的卵巢上皮損傷有關(guān)。哺乳和口服避孕藥可降低風(fēng)險(xiǎn),因其能抑制排卵周期。
長(zhǎng)期使用雌激素替代治療超過(guò)5年的人群,尤其是未聯(lián)合使用孕激素者,卵巢癌發(fā)生概率可能增加。絕經(jīng)后激素治療需嚴(yán)格評(píng)估利弊。
肥胖女性因脂肪組織分泌過(guò)量雌激素,且常伴隨胰島素抵抗,卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)較正常體重人群升高。體重指數(shù)超過(guò)30者需加強(qiáng)篩查。
長(zhǎng)期接觸石棉、滑石粉等工業(yè)污染物可能誘發(fā)卵巢癌,某些研究顯示吸煙與粘液性卵巢癌相關(guān)。職業(yè)防護(hù)和戒煙有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
建議高危人群每年進(jìn)行婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物CA125檢測(cè)及經(jīng)陰道超聲篩查,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)與均衡飲食,控制體重,避免長(zhǎng)期激素暴露。若出現(xiàn)腹脹、盆腔疼痛、尿頻等持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期診斷可顯著改善預(yù)后。日常需注意觀察月經(jīng)周期變化及異常體征,家族中有卵巢癌病例者應(yīng)咨詢遺傳學(xué)專家。
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