經(jīng)血呈褐色可能由月經(jīng)末期血液氧化、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
月經(jīng)即將結(jié)束時(shí)經(jīng)血量減少,血液在陰道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),與空氣接觸發(fā)生氧化反應(yīng),導(dǎo)致顏色變深呈褐色。這是正常生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊處理,注意保持會(huì)陰清潔即可。若伴隨異味或瘙癢需排除感染可能。
黃體分泌孕激素不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全,陳舊血液混合新鮮經(jīng)血排出??赡馨殡S月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素,同時(shí)建議監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫評(píng)估黃體功能。
異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢,陳舊血液積聚后呈褐色。常伴有進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛等癥狀。確診需通過(guò)超聲或腹腔鏡檢查,治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。
人工流產(chǎn)、宮腔操作等可能引發(fā)宮腔粘連,阻礙經(jīng)血順暢排出。表現(xiàn)為月經(jīng)量少、經(jīng)期延長(zhǎng)且血色暗沉。宮腔鏡檢查可明確診斷,輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療,術(shù)后需使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)導(dǎo)致激素水平紊亂,影響子宮內(nèi)膜正常脫落??赡芎喜畀?、脫發(fā)、體重波動(dòng)等癥狀。需檢查性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果使用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)雄激素,或左甲狀腺素鈉片糾正甲減。
日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期和經(jīng)血性狀變化,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食可增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵元素的食物,預(yù)防缺鐵性貧血。若褐色經(jīng)血持續(xù)3個(gè)月以上,或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就診婦科進(jìn)行超聲和激素水平檢測(cè)。
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