孕婦吃什么吐什么通常屬于妊娠劇吐的表現(xiàn),可能與激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神因素、代謝異?;蛉焉锖喜Y等因素有關(guān)??赏ㄟ^少量多餐、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、靜脈補(bǔ)液、心理疏導(dǎo)及藥物治療等方式緩解。
每日進(jìn)食5-6次,每次攝入50-100克食物,選擇蘇打餅干、米粥等易消化食物。避免空腹?fàn)顟B(tài)刺激胃酸分泌,兩餐間可飲用淡蜂蜜水或檸檬水緩解惡心感。進(jìn)食后保持坐位30分鐘,避免立即平臥。
優(yōu)先選擇富含維生素B6的西藍(lán)花、香蕉、全麥面包,以及高蛋白的蒸蛋羹、低脂酸奶。烹飪時用姜汁、薄荷等天然調(diào)味料抑制嘔吐反射。避免油膩、辛辣及氣味濃烈的食物,室溫食物比熱食更易耐受。
出現(xiàn)尿酮體陽性或體重下降超過5%時需住院治療,常用葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。嚴(yán)重者可添加維生素B6注射液,每日輸液量控制在2000-3000毫升。
焦慮情緒會加重嘔吐癥狀,可通過正念冥想、孕期瑜伽調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。家屬應(yīng)避免在孕婦面前處理刺激性氣味食物,營造安靜舒適的進(jìn)食環(huán)境。必要時進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
維生素B6片聯(lián)合多西拉敏片是首選方案,嚴(yán)重嘔吐可使用昂丹司瓊片。中藥方面可用砂仁顆粒理氣和胃,或生姜瀉心湯加減。所有藥物均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行服用止吐藥。
妊娠劇吐期間建議記錄每日嘔吐次數(shù)和食物耐受情況,穿著寬松衣物避免腹部受壓。若出現(xiàn)持續(xù)心率增快、意識模糊等脫水癥狀,或嘔吐物帶血絲、咖啡樣物質(zhì),須立即急診處理。日常可含服話梅、陳皮等酸性食物刺激唾液分泌,晨起前30分鐘先食用干性食物再緩慢起身。
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