食物反流主要表現為胸骨后灼燒感、反酸、口苦等癥狀,可能與胃食管反流病、食管裂孔疝、妊娠等因素有關。
胸骨后灼燒感是食物反流的典型癥狀,多發(fā)生在餐后或夜間平臥時。胃酸反流刺激食管黏膜會產生灼熱感,可能伴隨胸痛并向背部放射。癥狀加重時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解。
反酸指胃內容物反流至咽喉或口腔,常帶有酸苦味。長期反酸可能導致牙齒腐蝕、咽喉炎。建議避免高脂飲食和睡前進食,必要時使用奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸分泌。
膽汁反流會引起持續(xù)性口苦,尤其在晨起時明顯??赡芘c胃腸動力障礙有關,可嘗試少食多餐,醫(yī)生可能開具多潘立酮片促進胃排空。
長期反流會導致食管狹窄或炎癥,出現吞咽梗阻感。需通過胃鏡檢查排除巴雷特食管等病變,嚴重時需進行食管擴張術治療。
夜間反流物刺激咽喉可引起頑固性干咳,易被誤診為哮喘。建議抬高床頭15厘米,必要時使用枸櫞酸莫沙必利片調節(jié)胃腸蠕動。
日常需控制體重、避免緊身衣物壓迫腹部,減少巧克力、薄荷、咖啡等降低食管括約肌壓力的食物。餐后2小時內不要平臥,睡覺時保持左側臥位有助于減少反流。若癥狀每周發(fā)作超過2次或出現嘔血、消瘦等報警癥狀,應及時進行胃鏡檢查明確病因。
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