胳膊彎疼痛可能與肌肉勞損、肌腱炎、肘關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、外傷等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預。
長期重復屈肘動作或突然用力可能導致肱二頭肌、肱肌等肌肉纖維微損傷。表現(xiàn)為肘窩處酸脹痛,活動時加重??赏ㄟ^熱敷、減少患肢活動緩解,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
肱骨內(nèi)上髁炎或外上髁炎常見于網(wǎng)球運動員、家庭主婦等群體。因肌腱反復牽拉出現(xiàn)無菌性炎癥,疼痛集中于肘關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè),握力下降。急性期需冰敷,慢性期采用沖擊波治療,可配合塞來昔布膠囊口服。
退行性骨關(guān)節(jié)炎或類風濕關(guān)節(jié)炎可能累及肘關(guān)節(jié),晨起僵硬感明顯,活動時有摩擦音。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。輕癥用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,重癥需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
尺神經(jīng)在肘管處受壓引發(fā)肘內(nèi)側(cè)放射痛,伴小指麻木。常見于長期伏案工作者。夜間癥狀顯著,需避免肘部受壓,營養(yǎng)神經(jīng)可用甲鈷胺片,嚴重者需手術(shù)松解。
肘關(guān)節(jié)扭傷、骨折或脫位后未完全恢復可能遺留慢性疼痛。需復查X線排除骨痂形成異常,急性發(fā)作時用洛索洛芬鈉貼劑止痛,配合康復訓練改善關(guān)節(jié)活動度。
日常應避免提重物、過度使用鍵盤鼠標等重復性動作,睡眠時保持肘關(guān)節(jié)伸直。疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒需盡早就診??蓢L試低強度肘關(guān)節(jié)屈伸鍛煉,如用500毫升礦泉水瓶進行抗阻訓練,每日3組每組10次。注意訓練時疼痛不應超過輕度不適感。
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