膝蓋彎曲疼痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、彈響等癥狀。
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝蓋彎曲時(shí)劇痛伴彈響。急性期需冷敷制動(dòng),慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于中老年人,晨僵和上下樓梯痛是典型癥狀。建議控制體重并補(bǔ)充鈣劑,疼痛發(fā)作時(shí)使用雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液等治療。
前交叉韌帶撕裂等損傷會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,彎曲時(shí)疼痛加劇。急性損傷需支具固定,恢復(fù)期配合鹽酸氨基葡萄糖片治療,完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
關(guān)節(jié)滑膜炎癥可能由感染或風(fēng)濕性疾病引發(fā),伴隨局部發(fā)熱和積液。可外用氟比洛芬凝膠貼膏,口服洛索洛芬鈉片,反復(fù)發(fā)作需排查類風(fēng)濕因子。
髕骨軌跡異常磨損軟骨,久坐站起時(shí)疼痛明顯。建議減少深蹲動(dòng)作,加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,疼痛期使用依托考昔片緩解癥狀。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋負(fù)荷的運(yùn)動(dòng),選擇游泳等低沖擊鍛煉;注意膝關(guān)節(jié)保暖,使用護(hù)膝提供支撐;飲食多攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、魚膠;若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須及時(shí)至骨科就診完善磁共振檢查。
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