喝酒后嘔吐物帶血可能與急性胃黏膜損傷、食管賁門黏膜撕裂綜合征、消化性潰瘍等原因有關(guān),建議立即停止飲酒并就醫(yī)檢查。
酒精對胃腸黏膜有直接刺激作用,可能導(dǎo)致胃黏膜充血水腫甚至出血。當(dāng)嘔吐時胃內(nèi)壓力驟增,可能造成食管與胃連接處的黏膜撕裂,表現(xiàn)為嘔吐物中混有鮮紅色血絲或咖啡渣樣物質(zhì)。長期飲酒者還可能因胃酸分泌異常誘發(fā)消化性潰瘍出血,嘔吐物可呈暗紅色并伴有上腹疼痛。部分患者會同時出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白等失血癥狀。
少數(shù)情況下,肝硬化門靜脈高壓患者飲酒后可能出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂,嘔吐大量鮮紅色血液并伴隨黑便。血液系統(tǒng)疾病患者或服用抗凝藥物者,飲酒后出血風(fēng)險更高,嘔吐物中血液可能呈現(xiàn)稀釋狀。這類情況需緊急處理以防止失血性休克。
出現(xiàn)嘔血后應(yīng)保持側(cè)臥位防止窒息,暫時禁食禁水,避免服用阿司匹林等加重出血的藥物??杀笪覆繙p少出血,記錄出血量及顏色變化供醫(yī)生參考。后續(xù)需完善胃鏡、血常規(guī)等檢查明確出血原因,戒酒期間注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,選擇米湯、藕粉等溫和流食逐步恢復(fù)飲食。
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