兒童夜間咳嗽可能由過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流、哮喘等原因引起。建議家長(zhǎng)觀察咳嗽特點(diǎn),及時(shí)就醫(yī)明確病因。
夜間平臥時(shí)鼻分泌物倒流刺激咽喉,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢噴嚏??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合生理性海水鼻腔噴霧清洗。避免接觸塵螨寵物等過(guò)敏原,保持臥室濕度40%-60%。
病毒性感冒引發(fā)的咳嗽夜間加重,多伴有流涕低熱??蓪?duì)癥使用小兒氨溴索口服液祛痰,布洛芬混懸液退熱。用加濕器緩解氣道干燥,床頭抬高30度減少鼻塞。
細(xì)菌感染導(dǎo)致支氣管痙攣,出現(xiàn)犬吠樣咳嗽伴喘鳴。需醫(yī)生聽(tīng)診確認(rèn)后使用阿奇霉素干混懸劑抗感染,硫酸沙丁胺醇霧化溶液平喘。保持空氣流通,避免冷空氣刺激。
臥位時(shí)胃酸反流灼傷氣道,引發(fā)進(jìn)食后嗆咳伴反酸。建議小餐頻喂,餐后直立位1小時(shí),奧美拉唑腸溶膠囊需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。睡前3小時(shí)禁食,選擇左側(cè)臥位睡眠。
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)喘息性咳嗽,呼氣相延長(zhǎng)。需長(zhǎng)期規(guī)范使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥,特布他林霧化液急性發(fā)作時(shí)緩解。定期肺功能監(jiān)測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)。
家長(zhǎng)需記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,保持臥室清潔無(wú)塵螨,使用除螨儀每周清理床品。夜間適當(dāng)增加枕頭高度,準(zhǔn)備溫蜂蜜水緩解干咳。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續(xù)發(fā)熱,應(yīng)立即急診處理。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,流感季節(jié)前接種疫苗。
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