肺部原位癌通常不會(huì)復(fù)發(fā),但存在極少數(shù)特殊情況。
肺部原位癌屬于癌前病變,指癌細(xì)胞局限于上皮層內(nèi),尚未突破基底膜發(fā)生浸潤。通過手術(shù)完整切除病灶后,腫瘤細(xì)胞被徹底移除,理論上不存在殘留的癌細(xì)胞,因此絕大多數(shù)患者可以達(dá)到臨床治愈,術(shù)后復(fù)發(fā)概率極低。規(guī)范的根治性手術(shù)是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,術(shù)后患者通常只需遵醫(yī)囑進(jìn)行定期隨訪觀察,無須接受輔助化療或放療等額外治療。長期隨訪數(shù)據(jù)也支持其良好的預(yù)后,患者的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命與健康人群相近。
盡管復(fù)發(fā)概率極低,但若手術(shù)切除不徹底,病灶邊緣仍有癌細(xì)胞殘留,則存在局部復(fù)發(fā)的可能性。極少數(shù)情況下,患者肺部其他部位可能新生與原發(fā)病灶無關(guān)的獨(dú)立原位癌病灶,這在醫(yī)學(xué)上不屬于復(fù)發(fā),而是多原發(fā)癌。一些具有遺傳易感性的個(gè)體,或持續(xù)暴露于吸煙、空氣污染等高風(fēng)險(xiǎn)因素下,也可能增加新生腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后的定期復(fù)查至關(guān)重要,旨在監(jiān)測有無新生病變。
確診肺部原位癌后,應(yīng)積極配合醫(yī)生完成規(guī)范治療。術(shù)后遵循健康的生活方式,包括徹底戒煙、避免接觸二手煙和廚房油煙等有害氣體、在空氣污染時(shí)做好防護(hù)。保持均衡飲食,多攝入新鮮蔬菜水果,適度進(jìn)行體育鍛煉,有助于提升整體健康水平。最重要的是,嚴(yán)格遵從醫(yī)囑完成定期復(fù)查,通常建議在術(shù)后初期增加復(fù)查頻率,隨后根據(jù)情況延長間隔,通過胸部CT等檢查實(shí)現(xiàn)長期監(jiān)測。
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