漿細(xì)胞乳腺炎可通過藥物治療、穿刺引流、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病可能與乳腺導(dǎo)管阻塞、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊、疼痛、乳頭溢液等癥狀。
急性期可遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。若伴隨肉芽腫形成,可能需短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。藥物治療需全程在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整劑量。
對于局部膿腫形成者,可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽吸膿液,必要時留置引流管。該操作能快速減輕張力性疼痛,同時抽取物可送病原學(xué)檢查以指導(dǎo)抗生素選擇。術(shù)后需定期換藥并觀察引流液性狀。
反復(fù)發(fā)作或病灶范圍較大者需考慮乳腺區(qū)段切除術(shù),徹底清除病變導(dǎo)管及周圍組織。術(shù)中應(yīng)盡量保留正常腺體以維持乳房外形,術(shù)后需加壓包扎預(yù)防血腫。病理檢查可明確是否合并其他乳腺疾病。
輔助使用金黃散外敷或口服乳癖消膠囊等中成藥,有助于緩解局部紅腫熱痛。針灸選取肩井、膻中等穴位可能改善乳腺循環(huán)。需注意中藥與西藥的服用間隔時間,避免相互作用。
發(fā)作期應(yīng)佩戴無鋼圈支撐內(nèi)衣減少乳房晃動,避免擠壓或熱敷病灶區(qū)域。保持乳頭清潔干燥,哺乳期患者需暫?;紓?cè)哺乳。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制高脂肪食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。
漿細(xì)胞乳腺炎患者應(yīng)建立規(guī)律隨訪計劃,每月進(jìn)行乳房自檢并定期超聲復(fù)查?;謴?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度上肢運(yùn)動如瑜伽改善淋巴回流,但需避免劇烈跑跳動作。心理疏導(dǎo)有助于緩解因病程遷延產(chǎn)生的焦慮情緒,必要時可加入患者互助小組獲取支持。若出現(xiàn)新發(fā)腫塊或乳頭溢血需立即就診排除惡性病變。
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