查闌尾炎通常需要做血常規(guī)、腹部超聲、腹部CT、體格檢查、腹腔鏡檢查等檢查。闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、血常規(guī)
血常規(guī)是診斷闌尾炎的基礎(chǔ)檢查，通過(guò)觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高情況，輔助判斷是否存在細(xì)菌感染。急性闌尾炎患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)常超過(guò)10×10?/L，中性粒細(xì)胞比例多高于75%。該檢查無(wú)需空腹，采血后1-2小時(shí)即可獲取結(jié)果。
2、腹部超聲
腹部超聲可直觀顯示闌尾腫脹程度及周圍滲出情況，典型表現(xiàn)為直徑超過(guò)6毫米的管狀結(jié)構(gòu)、壁層增厚及周圍脂肪回聲增強(qiáng)。對(duì)于體型消瘦者檢出率較高，但受腸氣干擾時(shí)可能需結(jié)合其他檢查。檢查前需禁食4小時(shí)以提高圖像清晰度。
3、腹部CT
腹部CT能清晰顯示闌尾形態(tài)異常、周圍脂肪密度增高及游離氣體等特征，診斷準(zhǔn)確率超過(guò)90%。增強(qiáng)CT還可鑒別膿腫、穿孔等并發(fā)癥。孕婦及兒童應(yīng)優(yōu)先選擇低劑量掃描方案，檢查前需口服造影劑充盈腸道。
4、體格檢查
醫(yī)生通過(guò)麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛、羅夫辛征等特殊體征進(jìn)行初步判斷?；颊哐雠P屈膝時(shí)，右下腹固定壓痛是典型表現(xiàn)。深壓后突然抬手出現(xiàn)疼痛加重提示腹膜刺激征，可能伴有肌衛(wèi)和腸鳴音減弱。
5、腹腔鏡檢查
腹腔鏡兼具診斷與治療功能，適用于臨床表現(xiàn)不典型或疑似穿孔病例。通過(guò)微創(chuàng)切口置入內(nèi)鏡直接觀察闌尾充血水腫、膿苔附著等病變，確診后可同期完成闌尾切除。需全身麻醉，術(shù)后恢復(fù)較快。
確診闌尾炎后應(yīng)禁食并配合靜脈補(bǔ)液治療，術(shù)后早期需保持切口干燥清潔。恢復(fù)期飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到低纖維軟食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口裂開。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等異常情況需立即復(fù)診。日常注意規(guī)律飲食預(yù)防胃腸功能紊亂，減少闌尾炎發(fā)生概率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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