闌尾炎通常需要通過血常規(guī)、腹部超聲、腹部CT、體格檢查、腹腔鏡檢查等方式確診。闌尾炎可能與細菌感染、淋巴濾泡增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下完善相關(guān)檢查。
血常規(guī)是診斷闌尾炎的基礎檢查,通過觀察白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例升高情況輔助判斷感染程度。細菌感染可能導致闌尾壁充血水腫,引發(fā)炎癥反應。該檢查無需特殊準備,采血后2小時即可獲取報告。
腹部超聲可直觀顯示闌尾形態(tài)異常,對于兒童及孕婦等需避免輻射的人群尤為適用。超聲下可見闌尾增粗超過6毫米、管壁分層消失等特征性改變。檢查前需空腹8小時以提高圖像清晰度。
腹部CT能清晰顯示闌尾周圍脂肪密度增高、游離氣體等穿孔征象,診斷準確率較高。CT掃描可同時評估并發(fā)癥如盆腔膿腫形成情況。檢查時需配合呼吸指令,全程約需15分鐘。
醫(yī)生通過麥氏點壓痛、反跳痛等體征可初步判斷闌尾炎。典型表現(xiàn)為按壓右下腹時疼痛加劇,抬手瞬間痛感更明顯。檢查時應充分暴露腹部,配合醫(yī)生進行不同體位觸診。
腹腔鏡兼具診斷與治療功能,適用于臨床表現(xiàn)不典型的疑難病例。通過微創(chuàng)切口置入內(nèi)鏡可直接觀察闌尾充血化膿等病變,確診后可同期進行闌尾切除。需全身麻醉,術(shù)后恢復較快。
確診闌尾炎后應禁食禁水直至手術(shù)評估完成,避免劇烈運動防止闌尾穿孔。術(shù)后早期以流質(zhì)飲食為主,逐步過渡到低纖維軟食。保持切口干燥清潔,遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素預防感染。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或切口滲液需及時復診。
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