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闌尾炎做什么檢查確診

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闌尾炎確診通常需要結(jié)合血常規(guī)、腹部超聲、腹部CT、體格檢查、腹腔鏡檢查等檢查項目綜合判斷。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是診斷闌尾炎的基礎(chǔ)檢查，通過觀察白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高情況輔助判斷炎癥程度。多數(shù)患者白細(xì)胞計數(shù)超過10×10?/L，中性粒細(xì)胞比例常達(dá)80%以上。但需注意老年人或免疫功能低下者可能無明顯白細(xì)胞升高。

2、腹部超聲

腹部超聲可觀察到腫大闌尾直徑超過6毫米、壁層增厚、周圍積液等典型表現(xiàn)。對兒童、孕婦等需避免輻射的特殊人群具有優(yōu)勢，但受腸氣干擾時可能影響診斷準(zhǔn)確性。

3、腹部CT

腹部CT能清晰顯示闌尾形態(tài)異常、周圍脂肪密度增高、局部淋巴結(jié)腫大等征象，診斷準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上。增強CT還能鑒別闌尾周圍膿腫、穿孔等并發(fā)癥，是復(fù)雜病例的首選檢查。

4、體格檢查

醫(yī)生通過麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛、肌緊張等典型體征可初步判斷。羅夫辛征、腰大肌試驗等特殊檢查能幫助定位炎癥。但需注意老年人和孕婦可能缺乏典型體征。

5、腹腔鏡檢查

腹腔鏡兼具診斷和治療價值，適用于臨床表現(xiàn)不典型但高度懷疑闌尾炎的患者。可直接觀察闌尾充血水腫、化膿壞死等病變，確診后能同期完成闌尾切除手術(shù)。

確診闌尾炎后需禁食并配合靜脈補液治療，術(shù)后應(yīng)循序漸進恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過渡到低渣飲食。恢復(fù)期避免劇烈運動，保持切口清潔干燥，出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫等異常情況需及時復(fù)診。日常注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律進食，避免暴飲暴食，出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱時應(yīng)盡早就醫(yī)排查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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