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闌尾炎做什么檢查可以確診

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闌尾炎確診通常需結(jié)合血常規(guī)、腹部超聲、腹部CT、體格檢查及腹腔鏡檢查。這些檢查可幫助醫(yī)生判斷闌尾是否存在炎癥、化膿或穿孔等病變。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是診斷闌尾炎的基礎(chǔ)檢查，通過檢測白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例判斷是否存在細(xì)菌感染。闌尾炎患者白細(xì)胞計數(shù)通常超過10×10?/L，中性粒細(xì)胞比例升高。但需注意，兒童或老年人可能出現(xiàn)白細(xì)胞不升高的情況，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、腹部超聲

腹部超聲可直觀顯示闌尾形態(tài)，觀察是否存在增粗、積液或周圍滲出。典型表現(xiàn)為直徑超過6毫米的管狀結(jié)構(gòu)伴壁增厚，周圍脂肪回聲增強。超聲對兒童和孕婦安全性高，但受腸氣干擾可能影響準(zhǔn)確性。

3、腹部CT

腹部CT能清晰顯示闌尾及其周圍組織結(jié)構(gòu)，診斷準(zhǔn)確率超過90%。可發(fā)現(xiàn)闌尾增粗、壁強化、周圍脂肪密度增高及游離氣體等特征。CT尤其適用于肥胖患者或臨床表現(xiàn)不典型的復(fù)雜病例，能鑒別憩室炎、腸梗阻等疾病。

4、體格檢查

醫(yī)生通過觸診檢查麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛及肌衛(wèi)等體征。羅夫辛征、腰大肌試驗等特殊檢查可輔助定位炎癥范圍。體格檢查需動態(tài)觀察體征變化，如疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹提示闌尾炎進展。

5、腹腔鏡檢查

腹腔鏡既是診斷手段也是治療方式，適用于診斷困難或需緊急手術(shù)的病例。通過微創(chuàng)切口直接觀察闌尾充血、水腫或壞死情況，同時可進行闌尾切除術(shù)。該檢查對疑似盆腔闌尾炎或女性生殖系統(tǒng)疾病鑒別具有優(yōu)勢。

確診闌尾炎后應(yīng)禁食并臥床休息，避免劇烈運動加重炎癥。術(shù)后恢復(fù)期需逐步過渡流質(zhì)飲食，選擇米湯、藕粉等低渣食物，2-3天后可嘗試軟爛面條、蒸蛋等。日常需保持傷口清潔干燥，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇應(yīng)及時復(fù)診。預(yù)防方面需注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，及時治療腸道感染性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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