失眠可能由心理壓力、不良睡眠習(xí)慣、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物因素等原因引起。失眠主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持障礙或早醒,長期失眠可能影響日間功能和生活質(zhì)量。
工作學(xué)習(xí)壓力、家庭矛盾或突發(fā)生活事件可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮。這類失眠常伴隨心悸、多夢等癥狀,可通過認知行為治療緩解,必要時遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片、鹽酸曲唑酮片等藥物。
睡前使用電子設(shè)備、日間午睡過長、作息不規(guī)律等會擾亂生物鐘。這類生理性失眠通常無其他伴隨癥狀,建議保持固定就寢時間,避免睡前攝入咖啡因,創(chuàng)造黑暗安靜的睡眠環(huán)境。
噪音、強光、溫濕度不適等外部刺激直接影響睡眠連續(xù)性。表現(xiàn)為易驚醒、睡眠淺,改善臥室隔音遮光條件,使用耳塞眼罩等工具可有效緩解,嚴重時可短期使用右佐匹克隆片輔助調(diào)整。
甲狀腺功能亢進、慢性疼痛、心衰等疾病常伴發(fā)失眠,可能與炎癥因子影響睡眠中樞有關(guān)。這類失眠多伴隨原發(fā)病癥狀,需針對基礎(chǔ)疾病治療,如甲亢患者可使用甲巰咪唑片控制病情。
糖皮質(zhì)激素、支氣管擴張劑等藥物可能干擾睡眠結(jié)構(gòu),表現(xiàn)為服藥后入睡時間延長。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時更換為對睡眠影響較小的替代藥物,如哮喘患者可改用孟魯司特鈉片。
建立規(guī)律的睡眠覺醒節(jié)律對改善失眠至關(guān)重要,建議每日固定起床時間,白天保證適量戶外活動,睡前2小時避免劇烈運動和強光照射。臥室溫度宜保持在20-24攝氏度,選擇軟硬適中的床墊。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨情緒障礙、日間嗜睡等癥狀,應(yīng)及時到睡眠??凭驮\評估。
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