長期患中風可能導致運動功能障礙、認知能力下降、情緒障礙、吞咽困難以及繼發(fā)感染等危害。中風后遺癥主要包括偏癱、失語、抑郁、營養(yǎng)不良和肺炎等并發(fā)癥。
長期中風患者常遺留偏癱或肢體無力,由于腦組織缺血或出血導致運動神經(jīng)通路受損,表現(xiàn)為單側(cè)肢體活動受限、肌張力異常??祻椭委熜杞Y(jié)合被動關節(jié)活動訓練、功能性電刺激及針灸療法,藥物可選用胞磷膽堿鈉片、甲鈷胺片改善神經(jīng)功能,但須嚴格遵醫(yī)囑使用。
腦部損傷可能引發(fā)血管性癡呆,患者出現(xiàn)記憶力減退、定向力障礙和執(zhí)行功能受損。這與額葉、海馬區(qū)等認知相關區(qū)域供血不足有關。可通過認知訓練配合多奈哌齊片、尼莫地平片等藥物延緩進展,同時需監(jiān)測血壓血糖等基礎疾病。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)卒中后抑郁,表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退,與腦內(nèi)5-羥色胺系統(tǒng)失衡及病后心理應激相關。除心理疏導外,可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥,家屬需密切觀察情緒變化。
延髓或大腦皮層損傷導致吞咽反射異常,易引發(fā)嗆咳和吸入性肺炎。需進行吞咽造影評估后制定康復方案,調(diào)整食物質(zhì)地為糊狀或膠凍狀,必要時采用鼻飼喂養(yǎng)。藥物可用鹽酸氨溴索口服溶液減少誤吸風險。
長期臥床易并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染和墜積性肺炎,與免疫力下降及體位引流不暢有關。需每2小時翻身拍背,保持會陰清潔。出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時可使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素,但須經(jīng)痰培養(yǎng)等檢查后針對性用藥。
長期中風患者需堅持低鹽低脂飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,配合西藍花等富含維生素K的蔬菜。康復期建議在專業(yè)人員指導下進行平衡訓練和步態(tài)練習,使用防滑墊、護欄等居家改造預防跌倒。定期復查頭顱CT監(jiān)測腦部情況,控制高血壓糖尿病等基礎病,家屬應學習急救知識以備突發(fā)情況。
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
842次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
460次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
186次瀏覽
83次瀏覽
142次瀏覽
223次瀏覽
194次瀏覽