鵝足滑囊炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、局部封閉治療等方式治療。鵝足滑囊炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、風(fēng)濕性疾病、感染等因素引起。
急性期需減少膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),避免爬樓梯、下蹲等動(dòng)作,必要時(shí)使用護(hù)膝或支具固定。日??商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。若因運(yùn)動(dòng)過度誘發(fā),需暫停跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)3-4周。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于緩解疼痛和滲出。急性期過后改用熱敷,可用40℃左右熱毛巾外敷,每日3次,促進(jìn)局部血液循環(huán)和炎癥吸收。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。合并感染需配合抗生素如頭孢克洛分散片。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
超聲波治療能促進(jìn)滑囊積液吸收,微波治療可改善局部代謝??祻?fù)期可采用低頻脈沖電刺激增強(qiáng)肌肉力量,或通過沖擊波治療松解粘連組織。物理治療需按療程進(jìn)行,每周3-5次。
對(duì)于頑固性疼痛,醫(yī)生可能采用曲安奈德注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行滑囊內(nèi)注射。操作需嚴(yán)格無菌,注射后保持針眼干燥24小時(shí)。該治療每年不宜超過3次,糖尿病患者慎用。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)膝。避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐位,女性減少穿高跟鞋。康復(fù)后可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。若保守治療3個(gè)月無效或反復(fù)發(fā)作,需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑囊切除術(shù)。
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