淚囊炎微創(chuàng)手術通常包括鼻內(nèi)鏡下淚囊鼻腔吻合術和經(jīng)皮淚囊鼻腔吻合術兩種主要方式。手術需在局部麻醉或全身麻醉下進行,通過內(nèi)鏡或小切口重建淚液引流通道。
鼻內(nèi)鏡下淚囊鼻腔吻合術是目前主流術式,醫(yī)生會先使用鼻內(nèi)鏡探查鼻腔結構,在鼻竇區(qū)域定位淚囊位置,隨后用特殊器械切除部分鼻黏膜和骨質(zhì),建立淚囊與鼻腔之間的新通道,最后放置可吸收支撐管維持通道通暢。該術式創(chuàng)傷小且面部無切口,術后恢復快,但需要專業(yè)鼻內(nèi)鏡設備和技術支持。經(jīng)皮淚囊鼻腔吻合術則需在眼內(nèi)眥處作小切口,直接暴露淚囊后與鼻腔吻合,雖然操作直觀但會遺留微小瘢痕。兩種手術均需在術前進行淚道沖洗和影像學檢查,術中可能配合使用電凝止血,術后需定期沖洗淚道并預防性使用抗生素滴眼液。
術后需保持術區(qū)清潔干燥,避免用力擤鼻或揉眼,按醫(yī)囑使用抗生素眼藥水預防感染,術后1-2周復查淚道通暢情況?;謴推陂g出現(xiàn)眼瞼腫脹加重、分泌物增多或發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。日常注意眼部衛(wèi)生,避免粉塵刺激,過敏性鼻炎患者需控制鼻腔炎癥,慢性淚囊炎患者術后仍需定期隨訪防止復發(fā)。
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