左右腎盂分離是指通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎盂存在異常擴(kuò)張現(xiàn)象,通常提示尿路存在梗阻或功能異常。
腎盂是腎臟內(nèi)收集尿液的漏斗狀結(jié)構(gòu),正常情況下不應(yīng)出現(xiàn)明顯分離。影像學(xué)檢查如B超或CT顯示腎盂擴(kuò)張時(shí),可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、先天性輸尿管狹窄、前列腺增生等機(jī)械性梗阻引起,也可能與神經(jīng)源性膀胱、妊娠子宮壓迫等功能性因素有關(guān)。部分新生兒可出現(xiàn)生理性腎盂分離,多與胎兒期泌尿系統(tǒng)發(fā)育不完善相關(guān),出生后隨著排尿功能建立可逐漸緩解。
持續(xù)存在的腎盂分離需警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤、腹膜后纖維化等疾病,這些情況可能伴隨腰背部疼痛、血尿、反復(fù)尿路感染等癥狀。長(zhǎng)期未解除的梗阻可能導(dǎo)致腎積水,進(jìn)而損害腎功能。
發(fā)現(xiàn)腎盂分離后應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)變化,避免憋尿和過(guò)量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。日常注意觀察排尿是否通暢、尿液顏色是否異常,出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。妊娠期女性出現(xiàn)腎盂分離需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育情況。
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