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低血糖該如何預(yù)防

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低血糖可通過(guò)規(guī)律飲食、合理運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物調(diào)整、應(yīng)急處理等方式預(yù)防。低血糖通常由飲食不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)過(guò)量、降糖藥物使用不當(dāng)、胰島素分泌異常、肝腎功能異常等原因引起。

1、規(guī)律飲食

定時(shí)定量進(jìn)食有助于維持血糖穩(wěn)定,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。建議每日三餐均衡搭配碳水化合物、蛋白質(zhì)脂肪,可適當(dāng)增加富含膳食纖維的全谷物、蔬菜水果。兩餐之間可補(bǔ)充少量堅(jiān)果或低糖酸奶,避免血糖驟降。糖尿病患者需特別注意碳水化合物的攝入量與藥物匹配。

2、合理運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)前需評(píng)估血糖水平,若低于5.6mmol/L應(yīng)補(bǔ)充適量碳水化合物。避免空腹運(yùn)動(dòng),高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后需監(jiān)測(cè)血糖并補(bǔ)充能量。建議選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,持續(xù)時(shí)間控制在30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶含糖食品,出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀立即停止活動(dòng)。

3、血糖監(jiān)測(cè)

糖尿病患者應(yīng)定期使用血糖儀監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄波動(dòng)規(guī)律。夜間易發(fā)生低血糖者需加測(cè)凌晨3點(diǎn)血糖。血糖值低于3.9mmol/L時(shí)需及時(shí)處理。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可幫助發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀性低血糖,尤其適用于1型糖尿病或頻發(fā)低血糖患者。

4、藥物調(diào)整

使用胰島素或磺脲類(lèi)降糖藥如格列美脲片、格列齊特緩釋片時(shí),須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。腎功能不全者需減少藥物用量,避免藥物蓄積。速效胰島素注射后30分鐘內(nèi)必須進(jìn)食,預(yù)混胰島素需固定時(shí)間用餐。出現(xiàn)反復(fù)低血糖時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

5、應(yīng)急處理

發(fā)生心悸、手抖等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15-20克葡萄糖片或含糖飲料,15分鐘后復(fù)測(cè)血糖。嚴(yán)重者需使用胰高血糖素注射液。外出時(shí)隨身攜帶糖尿病急救卡和糖果,告知親友低血糖識(shí)別方法。癥狀未緩解或意識(shí)障礙需立即送醫(yī)。

預(yù)防低血糖需建立健康生活方式,糖尿病患者應(yīng)定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能。注意酒精會(huì)抑制肝糖原分解,飲酒前后需監(jiān)測(cè)血糖。睡眠時(shí)低血糖風(fēng)險(xiǎn)較高,睡前可適量加餐。建議學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識(shí),與醫(yī)生保持溝通,根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化預(yù)防方案。出現(xiàn)不明原因反復(fù)低血糖需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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