大腳趾骨折拆石膏后,一般建議在1-3天內(nèi)開始進(jìn)行無(wú)負(fù)重的康復(fù)活動(dòng)。
大腳趾骨折拆石膏后的活動(dòng)恢復(fù)時(shí)間,主要依據(jù)骨折的愈合程度、固定時(shí)間以及個(gè)人身體狀況而定。在拆除石膏后的1-3天內(nèi),可以立即開始進(jìn)行無(wú)負(fù)重的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,這有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。常見的早期活動(dòng)包括在坐位或臥位下,主動(dòng)、緩慢地進(jìn)行大腳趾的背伸和跖屈動(dòng)作,即向上勾腳尖和向下繃腳尖,每次活動(dòng)5-10分鐘,每天可重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。此階段嚴(yán)禁用患足站立或行走,活動(dòng)范圍以不引起劇烈疼痛為度。如果拆石膏時(shí)骨折線已基本消失,臨床檢查愈合良好,醫(yī)生可能會(huì)允許更早開始活動(dòng)。對(duì)于固定時(shí)間較長(zhǎng),例如超過6周的患者,早期活動(dòng)尤為重要,可以促進(jìn)局部血液循環(huán),加速腫脹消退?;顒?dòng)后若出現(xiàn)輕微腫脹或酸痛,屬于正?,F(xiàn)象,可通過抬高患肢和冰敷來(lái)緩解。此階段的活動(dòng)目標(biāo)是恢復(fù)關(guān)節(jié)的靈活性,為后續(xù)的負(fù)重訓(xùn)練打下基礎(chǔ)。
大腳趾骨折拆石膏后,應(yīng)循序漸進(jìn)地增加活動(dòng)強(qiáng)度,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查。從拆除石膏后的第1周開始,在確保無(wú)負(fù)重活動(dòng)無(wú)礙后,可嘗試在雙拐輔助下進(jìn)行部分負(fù)重行走,但患足著地時(shí)間應(yīng)短暫,初期承重不超過體重的四分之一。通常在拆石膏后2-4周,經(jīng)X光復(fù)查確認(rèn)骨折愈合穩(wěn)固后,可逐漸過渡到完全負(fù)重行走,并開始進(jìn)行腳趾抓毛巾、用腳趾滾動(dòng)小球等力量訓(xùn)練。整個(gè)康復(fù)期間,應(yīng)避免跳躍、奔跑等劇烈運(yùn)動(dòng),防止發(fā)生二次損傷??祻?fù)進(jìn)程因人而異,若活動(dòng)過程中出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、明顯腫脹或關(guān)節(jié)異?;顒?dòng),應(yīng)立即停止并咨詢醫(yī)生。定期復(fù)查X光片是評(píng)估骨折愈合情況和調(diào)整康復(fù)計(jì)劃的關(guān)鍵,切勿因自我感覺良好而擅自提前進(jìn)行高強(qiáng)度活動(dòng)。
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