大葉性肺炎的病變特點(diǎn)主要包括肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出、肺葉或肺段實(shí)變、炎癥分期明顯以及胸膜受累和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
大葉性肺炎的病理過程始于肺泡毛細(xì)血管充血和漿液滲出,隨后肺泡腔內(nèi)大量紅細(xì)胞和纖維素滲出,導(dǎo)致肺組織實(shí)變。病變通常累及整個(gè)肺葉或肺段,表現(xiàn)為均勻一致的實(shí)變區(qū),切面呈灰紅色。炎癥發(fā)展具有典型分期特征,分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期,各期特征明顯。炎癥常波及胸膜,引起纖維素性胸膜炎,患者可出現(xiàn)胸痛和胸腔積液。嚴(yán)重病例可能并發(fā)肺膿腫、敗血癥或感染性休克,部分患者因纖維素滲出物機(jī)化導(dǎo)致肺肉質(zhì)變。
大葉性肺炎患者應(yīng)保證充分休息,避免勞累,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化,多攝入高蛋白食物如雞蛋和魚肉,適量增加新鮮蔬菜水果以補(bǔ)充維生素。注意保暖防寒,減少呼吸道刺激,戒煙限酒。恢復(fù)期可進(jìn)行適度呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸和縮唇呼吸,有助于改善肺功能。若出現(xiàn)呼吸困難或高熱不退,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
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