痔瘡手術(shù)后發(fā)燒可能是正常術(shù)后反應(yīng),也可能與感染等并發(fā)癥有關(guān)。術(shù)后1-3天內(nèi)低熱多為吸收熱,若體溫超過38.5℃或持續(xù)不退需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。
痔瘡術(shù)后因組織創(chuàng)傷產(chǎn)生的炎性介質(zhì)被吸收,可能出現(xiàn)37.5-38℃的低熱,通常持續(xù)1-2天自行消退。此時(shí)可多飲水保持會(huì)陰清潔,配合醫(yī)生開具的布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。若發(fā)熱伴隨肛門脹痛加劇、分泌物異味或創(chuàng)面滲液增多,可能與創(chuàng)面感染有關(guān),常見致病菌包括大腸埃希菌和厭氧菌,需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和創(chuàng)面分泌物檢查。
少數(shù)情況下術(shù)后3-7天出現(xiàn)的反復(fù)高熱可能提示深部感染或膿毒血癥,常見于合并糖尿病或免疫功能低下患者。這類發(fā)熱往往超過39℃,伴隨寒戰(zhàn)、心率增快等全身癥狀,需立即進(jìn)行血培養(yǎng)及影像學(xué)檢查。臨床可能需調(diào)整抗生素為注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)引流。
術(shù)后應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫變化,保持肛門敷料干燥清潔。飲食選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物,避免辛辣刺激。若發(fā)熱時(shí)伴隨明顯肛門墜脹或排便困難,需排除術(shù)后出血或肛周膿腫,可通過肛門指診和超聲明確診斷。遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱時(shí),需注意觀察有無(wú)皮疹等藥物過敏反應(yīng)。
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