小孩氣管不好總咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、調整飲食結構、適當拍背排痰、遵醫(yī)囑霧化治療、使用止咳化痰藥物等方式緩解。小孩氣管不好總咳嗽通常由過敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣刺激、胃食管反流、氣道高反應性等原因引起。
室內濕度維持在50%-60%有助于稀釋呼吸道分泌物。使用加濕器時需每日換水清潔,避免滋生細菌。干燥季節(jié)可在房間懸掛濕毛巾,但需遠離兒童活動區(qū)域防止絆倒。過敏體質兒童應定期清洗空調濾網,減少塵螨刺激。冬季避免過度使用電暖氣導致空氣干燥。
適當增加白蘿卜、雪梨、銀耳等潤肺食材,避免冷飲及辛辣食物刺激氣道。過敏體質兒童需排查牛奶、雞蛋等易致敏食物。咳嗽期間可少量多次飲用溫水,水溫控制在40℃左右。睡前2小時避免進食過多,防止胃食管反流誘發(fā)夜間咳嗽。蜂蜜僅適用于1歲以上兒童,每次用量不超過5毫升。
餐前或餐后1小時進行拍背,五指并攏呈空心掌,從背部由下向上輕叩。每次持續(xù)3-5分鐘,每日2-3次。嬰幼兒需采取頭低臀高位,較大兒童可取坐位前傾姿勢。痰液粘稠時可配合蒸汽吸入,但需注意防止燙傷。拍背力度以能聽見空響為宜,避免直接拍擊脊柱。
支氣管痙攣患兒可使用布地奈德混懸液聯合特布他林霧化液。感染性咳嗽需在醫(yī)生指導下配合吸入用乙酰半胱氨酸溶液。霧化器面罩需貼合面部,每次使用后徹底清洗消毒。霧化前后避免涂抹油性面霜,霧化后需漱口洗臉。治療期間觀察是否出現心悸、手抖等不良反應。
干咳無痰可遵醫(yī)囑選用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿,痰液粘稠適用氨溴索口服溶液。過敏性咳嗽需配合氯雷他定糖漿抗過敏。中成藥如小兒肺熱咳喘口服液適用于風熱咳嗽。所有藥物需按體重精確計算劑量,避免與牛奶同服影響吸收。用藥3天無改善或出現皮疹需及時復診。
家長需每日記錄咳嗽頻率、時段及誘因,觀察是否伴隨發(fā)熱、喘息等癥狀。保持臥室通風但避免直接吹風,床品每周用60℃熱水清洗。外出佩戴口罩防護,避免接觸花粉、寵物毛發(fā)等過敏原??人猿掷m(xù)超過2周或出現犬吠樣咳嗽、呼吸困難時,應立即前往兒科或呼吸科就診。恢復期可進行游泳等增強肺功能的運動,但需避免劇烈活動誘發(fā)咳嗽。
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