上顎牙齒突出可通過(guò)佩戴矯治器、正頜手術(shù)、功能性矯治、拔牙矯正、隱形矯正等方式改善。上顎牙齒突出可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、乳牙早失、口呼吸等因素有關(guān)。
固定矯治器或活動(dòng)矯治器通過(guò)持續(xù)施加外力調(diào)整牙齒位置,適用于輕中度上顎牙齒突出。矯治器需定期調(diào)整,治療周期較長(zhǎng)。常見(jiàn)矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽等,需根據(jù)牙齒情況選擇。
嚴(yán)重頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的上顎牙齒突出可能需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。手術(shù)通過(guò)截骨調(diào)整頜骨位置,術(shù)后需配合牙齒矯正。正頜手術(shù)創(chuàng)傷較大,適用于成年骨骼定型患者。
兒童青少年頜骨發(fā)育期可通過(guò)功能性矯治器引導(dǎo)頜骨正常生長(zhǎng),改善上顎牙齒突出。功能性矯治利用肌肉力量調(diào)整頜骨關(guān)系,需在生長(zhǎng)發(fā)育高峰期前干預(yù)。
牙齒擁擠導(dǎo)致的上顎牙齒突出可能需要拔除部分牙齒創(chuàng)造空間。常見(jiàn)拔除第一前磨牙后通過(guò)矯治器內(nèi)收前牙,需嚴(yán)格評(píng)估牙齒排列與咬合關(guān)系。
透明牙套通過(guò)計(jì)算機(jī)設(shè)計(jì)逐步移動(dòng)牙齒,適合對(duì)外觀要求高的輕度上顎牙齒突出患者。需每日佩戴足夠時(shí)間并定期更換牙套,矯正效率略低于固定矯治器。
矯正期間需保持口腔衛(wèi)生,避免過(guò)硬黏性食物,定期復(fù)診調(diào)整矯治器。兒童建議盡早干預(yù),成人矯正需評(píng)估牙周健康狀況。不同矯正方式可聯(lián)合使用,具體方案需由正畸醫(yī)師根據(jù)牙齒頜骨情況制定。矯正后需長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā),維持良好咬合功能與面部美觀。
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