人流半個月后又出血可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌紊亂或凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確原因后針對性處理。
子宮復(fù)舊不全是常見原因,人流后子宮收縮不良可能導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)延遲,表現(xiàn)為間斷性出血,顏色暗紅,可伴有下腹墜脹感。通過超聲檢查可明確診斷,醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮,或益母草顆粒幫助排出淤血。
宮腔殘留妊娠組織可能引起出血,出血量較多且伴有血塊,腹痛明顯。超聲可見宮腔內(nèi)異?;芈暎栊星鍖m術(shù)清除殘留物,術(shù)后可配合新生化顆粒預(yù)防粘連。感染如子宮內(nèi)膜炎會導(dǎo)致出血伴隨發(fā)熱、分泌物異味,需進(jìn)行白帶常規(guī)和血常規(guī)檢查,確診后使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
內(nèi)分泌紊亂時激素水平波動可致突破性出血,多表現(xiàn)為點滴狀褐色分泌物,性激素六項檢查可輔助診斷,醫(yī)生可能開具炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。凝血功能障礙患者出血時間長且不易止血,需完善凝血功能檢測,必要時輸注凝血酶原復(fù)合物。
術(shù)后需保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免盆浴和性生活至少一個月。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物預(yù)防貧血,適當(dāng)飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。觀察出血量變化,若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上,伴有發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀須立即復(fù)診。恢復(fù)期間避免劇烈運動,保證充足睡眠,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,定期復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況。
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