緩解小兒腹痛可通過腹部按摩、熱敷、調(diào)整飲食、補充水分、遵醫(yī)囑使用藥物等方式處理。小兒腹痛可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸痙攣、腸道感染、腸套疊等原因有關(guān)。
家長可讓兒童平臥,用溫暖的手掌以順時針方向輕柔按摩臍周區(qū)域,每次持續(xù)5-10分鐘。該方法能促進腸道蠕動,緩解功能性腹痛或積氣引起的疼痛。注意避開飯后立即按摩,力度需輕柔,若兒童哭鬧抗拒應(yīng)立即停止。合并嘔吐或腹脹加重時禁止按摩。
使用40℃左右的熱水袋或暖寶寶包裹毛巾后敷于腹部,每次不超過15分鐘。熱敷可松弛腸道平滑肌,對受涼或腸痙攣引起的腹痛效果較好。家長需全程監(jiān)護防止燙傷,皮膚破損或急性闌尾炎疑似癥狀時禁用。可重復(fù)進行2-3次,間隔30分鐘以上。
暫停食用冷飲、油炸食品及易產(chǎn)氣食物,改為米湯、爛面條等清淡流質(zhì)。少量多餐喂養(yǎng),每次進食量減少三分之一。該方法適用于飲食不當(dāng)誘發(fā)的腹痛,若伴隨腹瀉可口服補液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒,母親需同步避免辛辣刺激性食物。
分次少量飲用溫開水或口服補液鹽,每次10-20毫升,間隔10分鐘。脫水會加重腸道痙攣,適當(dāng)補液能維持電解質(zhì)平衡。拒絕飲水的兒童可用滴管緩慢喂服。出現(xiàn)頻繁嘔吐時應(yīng)禁食禁水,及時就醫(yī)。
細菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。腸痙攣可用消旋山莨菪堿片,但青光眼患兒禁用。家長不得自行購買止痛藥,尤其需避免阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。
家長需記錄兒童腹痛發(fā)作時間、部位、伴隨癥狀及飲食情況。保持兒童臥床休息,避免劇烈運動。若腹痛持續(xù)超過2小時、位置固定于右下腹、出現(xiàn)血便或高熱,須立即就醫(yī)排除急腹癥。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進食,避免暴飲暴食,天氣變化時做好腹部保暖。
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