人流后一直出血可能與子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、凝血功能障礙、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性處理。
人工流產(chǎn)術(shù)后子宮需要通過收縮來閉合開放的血管,若子宮收縮乏力,可能導(dǎo)致出血時(shí)間延長。可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒等藥物促進(jìn)子宮復(fù)舊,配合熱敷下腹部幫助緩解癥狀。
妊娠組織物未完全清除時(shí),殘留的絨毛或蛻膜組織可能持續(xù)刺激子宮出血,常伴有陣發(fā)性腹痛。超聲檢查可確診,需行清宮術(shù)處理,術(shù)后可配合新生化顆粒促進(jìn)殘留物排出。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為出血淋漓不盡、分泌物異味、下腹墜痛等。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。
既往有血液系統(tǒng)疾病或術(shù)中出血量多者,可能因凝血因子消耗導(dǎo)致止血困難。需檢測凝血四項(xiàng),必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物或新鮮冰凍血漿。
妊娠終止后體內(nèi)激素水平驟變可能引起子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲,表現(xiàn)為間斷出血。可通過雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
人流后需保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾;術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活;飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物,避免生冷辛辣刺激;適當(dāng)散步促進(jìn)宮腔積血排出,但避免劇烈運(yùn)動;若出血超過14天或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。術(shù)后2周需常規(guī)復(fù)查超聲,評估子宮恢復(fù)情況。
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