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肝硬化的檢查手段有哪些

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肝硬化可通過肝功能檢查、影像學檢查、內鏡檢查、病理學檢查、血液學檢查等手段確診。肝硬化是慢性肝病發(fā)展的終末階段，早期診斷有助于延緩病情進展。

1、肝功能檢查

肝功能檢查是評估肝硬化的重要指標，包括血清轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標。轉氨酶升高提示肝細胞損傷，白蛋白降低反映肝臟合成功能減退。凝血功能檢查中凝血酶原時間延長也是肝硬化常見表現(xiàn)。

2、影像學檢查

超聲檢查可觀察肝臟形態(tài)變化，肝硬化時可見肝臟表面不規(guī)則、肝實質回聲增粗。CT或MRI能更清晰地顯示肝臟體積縮小、邊緣呈波浪狀改變。彈性成像技術可無創(chuàng)評估肝臟硬度，對肝纖維化分期有重要價值。

3、內鏡檢查

胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，這是門靜脈高壓的特征性表現(xiàn)。膠囊內鏡可用于評估小腸靜脈曲張情況。內鏡下可見黏膜血管擴張、紅色征等門脈高壓性胃病表現(xiàn)。

4、病理學檢查

肝穿刺活檢是診斷肝硬化的金標準，可明確肝纖維化程度和炎癥活動度。病理可見假小葉形成、纖維間隔包繞肝細胞團?；顧z有助于鑒別肝硬化病因，如酒精性、病毒性等。

5、血液學檢查

血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)脾功能亢進導致的血細胞減少。肝炎病毒標志物檢測有助于明確病因。自身免疫性肝病相關抗體檢測對診斷自身免疫性肝硬化有重要意義。甲胎蛋白監(jiān)測對早期發(fā)現(xiàn)肝癌有提示作用。

肝硬化患者應定期復查肝功能、腹部超聲等檢查，監(jiān)測病情變化。飲食上需保證足夠熱量和優(yōu)質蛋白攝入，限制鈉鹽以預防腹水。避免飲酒和使用肝毒性藥物，適量運動有助于改善全身狀況。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識障礙等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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