手腕骨折后可通過(guò)固定制動(dòng)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持和定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)?;謴?fù)速度與骨折類型、治療及時(shí)性和康復(fù)配合度密切相關(guān)。
骨折初期需用石膏或支具固定4-6周,避免腕關(guān)節(jié)活動(dòng)導(dǎo)致移位。穩(wěn)定性骨折可選擇功能性支具,復(fù)雜骨折可能需手術(shù)內(nèi)固定。固定期間保持患肢抬高,減輕腫脹。
遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,碳酸鈣D3片補(bǔ)充礦物質(zhì)。禁止自行調(diào)整用藥劑量,出現(xiàn)胃腸道不適需及時(shí)復(fù)診。
拆除固定后逐步進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),2周后增加握力球訓(xùn)練,4周后引入抗阻練習(xí)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)持續(xù)疼痛為限,每日3組,每組10-15次。
每日攝入500ml牛奶、50g瘦肉補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),搭配西藍(lán)花、豆腐等富含維生素K的食物。避免高鹽飲食影響骨代謝,戒煙酒以防血管收縮延緩愈合。
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需拍攝X線片評(píng)估愈合情況。發(fā)現(xiàn)骨痂形成延遲時(shí),可能需調(diào)整固定方式或聯(lián)合低頻脈沖電磁場(chǎng)治療。
恢復(fù)期應(yīng)保持每日8小時(shí)睡眠促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌,避免患肢提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)??蛇M(jìn)行健側(cè)手指活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮,冰敷15分鐘/次緩解訓(xùn)練后腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)性麻木或皮膚發(fā)紺需立即就醫(yī)排除血管神經(jīng)損傷。
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