出現(xiàn)中風(fēng)前兆應(yīng)立即就醫(yī),并可通過(guò)保持安靜平臥、監(jiān)測(cè)生命體征、避免隨意用藥、記錄癥狀細(xì)節(jié)、及時(shí)撥打急救電話等方式處理。中風(fēng)前兆可能由短暫性腦缺血發(fā)作、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、不良生活習(xí)慣等原因引起。
發(fā)現(xiàn)疑似中風(fēng)前兆時(shí),應(yīng)立即讓患者保持安靜,避免活動(dòng)或情緒激動(dòng),選擇平臥位并松開(kāi)衣領(lǐng),有助于減少腦部耗氧量。此舉能緩解突發(fā)性頭暈、單側(cè)肢體麻木等前兆癥狀,降低腦缺血風(fēng)險(xiǎn)。若因高血壓導(dǎo)致腦血流不穩(wěn)定,平臥可幫助穩(wěn)定血壓,避免癥狀加劇。日常應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
密切觀察患者的呼吸、脈搏和意識(shí)狀態(tài),使用血壓計(jì)測(cè)量血壓并記錄數(shù)值。若出現(xiàn)血壓驟升或呼吸異常,可能提示腦供血不足,需為醫(yī)生提供關(guān)鍵信息。對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化患者,血壓波動(dòng)易誘發(fā)短暫性視力模糊或言語(yǔ)不清,持續(xù)監(jiān)測(cè)有助于早期干預(yù)。家中可備簡(jiǎn)易醫(yī)療設(shè)備,定期檢查。
中風(fēng)前兆未明確診斷前,禁止自行服用降壓藥或抗凝藥,錯(cuò)誤用藥可能加重病情。例如心臟病合并房顫患者若誤用抗凝藥,會(huì)增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。前兆癥狀如突發(fā)性頭痛或平衡障礙,需經(jīng)影像學(xué)檢查排除腦梗死后再行治療。任何用藥均須遵醫(yī)囑。
詳細(xì)記錄前兆發(fā)作時(shí)間、癥狀表現(xiàn)及持續(xù)時(shí)間,例如單側(cè)肢體無(wú)力是否持續(xù)數(shù)分鐘,或有無(wú)伴隨惡心嘔吐。這類信息能幫助醫(yī)生區(qū)分短暫性腦缺血發(fā)作與腦卒中,尤其對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化引起的短暫性失語(yǔ)有診斷價(jià)值。日常可借助手機(jī)備忘錄工具輔助記錄。
一旦出現(xiàn)口角歪斜、肢體癱瘓等典型前兆,須立即撥打急救電話,明確說(shuō)明患者癥狀和基礎(chǔ)疾病。急救人員可在轉(zhuǎn)運(yùn)途中實(shí)施初步救治,為后續(xù)溶栓或取栓手術(shù)爭(zhēng)取時(shí)間。對(duì)于不良生活習(xí)慣如長(zhǎng)期吸煙者,突發(fā)意識(shí)障礙時(shí)快速送醫(yī)能顯著改善預(yù)后。日常應(yīng)熟知附近具備卒中中心的醫(yī)院位置。
中風(fēng)前兆患者日常需嚴(yán)格控制鹽分和脂肪攝入,多吃蔬菜水果及全谷物,避免熬夜和情緒波動(dòng)。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血壓、血糖及血脂指標(biāo)。若存在高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)病,應(yīng)遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服藥,不可擅自停藥。家屬需學(xué)習(xí)基本急救知識(shí),確保突發(fā)情況時(shí)能迅速應(yīng)對(duì)。
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