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腰椎間盤突出患者鍛煉方法有哪些

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腰椎間盤突出患者可通過(guò)臥床休息、核心肌群訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)調(diào)整訓(xùn)練、水中運(yùn)動(dòng)等方式鍛煉。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕壓力。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每2小時(shí)翻身一次。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，具體為緩慢屈伸踝關(guān)節(jié)10-15次/組，每日3-5組。

2、核心肌群訓(xùn)練

疼痛緩解后開(kāi)始腹橫肌激活訓(xùn)練，采用仰臥位屈膝姿勢(shì)，呼氣時(shí)收縮腹部肌肉保持5-8秒。逐步過(guò)渡到臀橋運(yùn)動(dòng)，以肩部和足跟為支點(diǎn)抬起臀部，維持10秒后緩慢放下。每周訓(xùn)練3-4次，每次15-20分鐘，注意避免腰部代償發(fā)力。

3、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)

選擇對(duì)腰椎沖擊小的運(yùn)動(dòng)方式，如平地快走時(shí)保持軀干直立，步幅控制在60-70厘米。騎自行車需調(diào)整座椅高度至膝關(guān)節(jié)微屈狀態(tài)，使用靠背式坐墊。運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)從10分鐘逐漸增加至30分鐘，心率控制在最大心率的60%以下。

4、姿勢(shì)調(diào)整訓(xùn)練

學(xué)習(xí)正確的彎腰姿勢(shì)，屈髖屈膝代替腰部前屈。久坐時(shí)使用腰椎支撐墊，保持耳垂、肩峰、股骨大轉(zhuǎn)子在同一直線上。站立時(shí)雙腳與肩同寬，可輪流將單腳踩在10厘米高的踏板上減輕腰椎壓力。

5、水中運(yùn)動(dòng)

利用水的浮力減輕腰椎負(fù)荷，可進(jìn)行水中漫步、側(cè)向移動(dòng)等訓(xùn)練。水溫維持在28-32攝氏度，水深以不超過(guò)胸部為宜。初期扶池邊練習(xí)踏步，熟練后配合手臂劃水動(dòng)作。每周2-3次，每次20分鐘，出水后及時(shí)擦干避免受涼。

腰椎間盤突出患者鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則，急性期以休息為主，恢復(fù)期逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。避免進(jìn)行仰臥起坐、深蹲、高爾夫等扭轉(zhuǎn)腰椎的運(yùn)動(dòng)。日常注意保持標(biāo)準(zhǔn)體重，搬運(yùn)重物時(shí)采用下蹲姿勢(shì)。如鍛煉中出現(xiàn)下肢麻木或疼痛加重，應(yīng)立即停止并就醫(yī)檢查。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練方案，定期復(fù)查評(píng)估椎間盤狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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