月經(jīng)中有血塊可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)血塊通常由激素波動(dòng)、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、凝血功能異常等原因引起。
經(jīng)期避免生冷寒涼食物,適量飲用紅糖姜茶或溫?zé)岬拿倒寤ú?,有助于促進(jìn)血液循環(huán)。增加富含鐵質(zhì)的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防缺鐵性貧血。減少咖啡因和酒精攝入,避免加重血管收縮。
使用40℃左右的熱水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能放松子宮肌肉,緩解痙攣性疼痛,促進(jìn)經(jīng)血排出。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,經(jīng)量過多時(shí)應(yīng)暫停使用。
對(duì)于病理性血塊,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片減少出血,或益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。子宮內(nèi)膜異位癥患者可能需要地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。凝血異常者需配合維生素K1片改善凝血功能。所有藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
氣滯血瘀型可服用血府逐瘀丸,寒凝血瘀型適用艾附暖宮丸。針灸選取三陰交、關(guān)元等穴位,每周2-3次,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期。中醫(yī)認(rèn)為血塊多與氣血運(yùn)行不暢有關(guān),需辨證施治。
子宮肌瘤超過5厘米或黏膜下肌瘤建議行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。嚴(yán)重子宮內(nèi)膜異位癥可能需腹腔鏡病灶切除術(shù)。術(shù)后需配合激素治療預(yù)防復(fù)發(fā),術(shù)后3個(gè)月禁止盆浴和性生活。
經(jīng)期保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),避免久坐不動(dòng)。記錄月經(jīng)周期和血塊情況,若伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈或血塊持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期,應(yīng)及時(shí)就診婦科進(jìn)行超聲檢查和激素水平檢測(cè)。平時(shí)注意保暖避免受涼,規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌平衡。
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