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肝硬化有什么治療辦法

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肝硬化可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起，表現(xiàn)為腹水、黃疸、消化道出血等癥狀。

1、生活干預(yù)

肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒，避免高脂飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K，選擇易消化的食物如魚(yú)肉、蛋清等。每日鈉鹽攝入量應(yīng)低于2克，出現(xiàn)腹水時(shí)需限制水分?jǐn)z入。可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，每次不超過(guò)30分鐘。

2、保肝藥物治療

多烯磷脂酰膽堿膠囊可修復(fù)肝細(xì)胞膜，適用于酒精性肝病導(dǎo)致的肝硬化。水飛薊賓膠囊具有抗氧化作用，能改善病毒性肝炎引起的肝纖維化。熊去氧膽酸膠囊可促進(jìn)膽汁排泄，對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化有效。使用這些藥物需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，避免與免疫抑制劑聯(lián)用。

3、并發(fā)癥藥物

呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片可治療腹水，用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。普萘洛爾片能降低門靜脈壓力，預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血。乳果糖口服溶液可改善肝性腦病，需根據(jù)排便情況調(diào)整劑量。這些藥物可能引起低鉀血癥、心率減慢等不良反應(yīng)。

4、內(nèi)鏡治療

食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)通過(guò)橡皮圈結(jié)扎曲張靜脈，能有效控制急性出血。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)可建立肝內(nèi)血管分流道，降低門靜脈壓力。這些介入治療適用于反復(fù)出血或藥物控制無(wú)效的患者，術(shù)后可能發(fā)生肝性腦病等并發(fā)癥。

5、肝移植

終末期肝硬化可考慮肝移植手術(shù)，適應(yīng)證包括Child-Pugh評(píng)分C級(jí)、頑固性腹水等?；铙w肝移植需評(píng)估供體安全性，術(shù)后需長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。手術(shù)能顯著提高生存率，但存在排斥反應(yīng)和感染風(fēng)險(xiǎn)。

肝硬化患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腹部超聲等項(xiàng)目，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識(shí)障礙等緊急癥狀需立即就醫(yī)。飲食宜少量多餐，避免堅(jiān)硬粗糙食物。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，注意預(yù)防呼吸道和泌尿道感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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