胳膊骨折打石膏通常是指通過石膏外固定治療骨折,適用于穩(wěn)定性骨折或術(shù)后輔助固定。該處理方式主要與骨折類型、患者年齡、愈合需求等因素有關(guān)。
石膏固定通過硬質(zhì)材料包裹患肢,限制關(guān)節(jié)活動(dòng)以維持骨折端對(duì)位。上肢骨折中,橈骨遠(yuǎn)端、尺骨鷹嘴等部位常采用石膏托或管型石膏。兒童青枝骨折因骨膜完整,石膏固定4-6周即可愈合。成人簡單骨折需6-8周,期間需定期復(fù)查X線觀察對(duì)位情況。開放性骨折或嚴(yán)重移位骨折需先手術(shù)復(fù)位再輔以石膏固定。
部分特殊情況需調(diào)整固定方案。骨質(zhì)疏松患者可能需延長固定時(shí)間至10-12周。合并神經(jīng)血管損傷時(shí),需制作石膏窗便于觀察血運(yùn)。糖尿病患者應(yīng)選用透氣性更好的高分子石膏,防止皮膚破損感染。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折若石膏固定后仍存在移位,需考慮改為內(nèi)固定治療。
石膏固定期間應(yīng)保持患肢抬高促進(jìn)靜脈回流,每日檢查手指活動(dòng)及皮膚感覺。拆除石膏后需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,初期可熱敷緩解僵硬感。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,適量攝入牛奶、魚類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。若出現(xiàn)石膏松動(dòng)、斷裂或肢體腫脹加劇,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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