胃癌晚期患者一般不建議進(jìn)行根治性手術(shù)，但可根據(jù)病情選擇姑息性手術(shù)或綜合治療。胃癌晚期通常指腫瘤已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或局部廣泛浸潤(rùn)，此時(shí)手術(shù)難以徹底清除病灶。
胃癌晚期患者腫瘤多已侵犯周圍臟器或通過淋巴、血液轉(zhuǎn)移至肝、肺等遠(yuǎn)處器官。此時(shí)手術(shù)切除原發(fā)灶難以改善整體預(yù)后，且創(chuàng)傷可能加速病情進(jìn)展。對(duì)于合并消化道梗阻、出血或穿孔等并發(fā)癥的患者，可考慮姑息性手術(shù)緩解癥狀，如胃空腸吻合術(shù)解決梗阻，腫瘤局部切除控制出血等。部分局限型晚期病例經(jīng)新輔助化療后，若轉(zhuǎn)移灶得到控制，可能獲得手術(shù)機(jī)會(huì)，但需嚴(yán)格評(píng)估患者心肺功能及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
少數(shù)局部進(jìn)展期但未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胃癌，經(jīng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估后可能建議聯(lián)合臟器切除的擴(kuò)大手術(shù)，如全胃合并脾、胰體尾切除術(shù)。這類手術(shù)創(chuàng)傷大且并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高，需患者一般狀況良好才能耐受。若存在腹膜廣泛轉(zhuǎn)移、多發(fā)性肝轉(zhuǎn)移或惡病質(zhì)等情況，則絕對(duì)禁忌手術(shù)干預(yù)。
胃癌晚期患者應(yīng)以全身治療為主，包括化療、靶向治療、免疫治療等綜合方案。日常需采用高蛋白、高熱量軟食，少食多餐緩解進(jìn)食困難，必要時(shí)通過鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。疼痛管理可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼等鎮(zhèn)痛藥物，同時(shí)建議家屬協(xié)助患者保持口腔清潔，定期翻身預(yù)防壓瘡，并通過心理咨詢改善情緒狀態(tài)。建議每2-3個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT評(píng)估治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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后脖頸肉厚怎么變薄
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臌癥丸一般不能直接消除心包積液，需結(jié)合病因治療。心包積液多由感染、腫瘤或心力衰竭等疾病引發(fā)，需針對(duì)原發(fā)病遵醫(yī)囑用藥。臌癥丸為中成藥，主要適用于肝硬化腹水、腎病水腫等病癥，其利水消腫作用針對(duì)的是腹腔積液而非心包腔。心包積液的治療需根據(jù)病因選擇抗感染藥物、利尿劑或181次瀏覽
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珍寶丸的主要成分有訶子、制草烏、石菖蒲、木香、人工麝香等。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、訶子訶子為君藥，具有澀腸止瀉、斂肺止咳的功效，其鞣質(zhì)成分可抑制炎癥介質(zhì)釋放，緩解風(fēng)濕病關(guān)節(jié)腫脹疼痛癥狀。該成分需配伍使用77次瀏覽
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