球結(jié)膜下出血通常是指結(jié)膜下小血管破裂導致的眼表出血,可能由外傷、劇烈咳嗽、高血壓、結(jié)膜炎癥或血液疾病等因素引起。
眼部受到外力撞擊或揉搓可能導致結(jié)膜血管破裂。輕微外傷引起的出血通常無需特殊處理,可自行吸收。避免揉眼并觀察1-2周,若出血范圍擴大需就醫(yī)。
劇烈咳嗽、嘔吐或排便用力可能使結(jié)膜毛細血管壓力驟增而破裂。控制原發(fā)病因后出血多可緩解,慢性咳嗽患者建議使用右美沙芬片鎮(zhèn)咳。
血壓波動可能造成微小血管滲血?;颊呖赡馨橛?a href="http://m.deprekin.com/k/xlr7kmekkxonjin.html" target="_blank">頭暈癥狀,需監(jiān)測血壓并使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。出血吸收期間建議低鹽飲食。
病毒性或細菌性結(jié)膜炎可能導致血管脆性增加。除出血外常見眼紅、分泌物增多,可使用更昔洛韋滴眼液或左氧氟沙星滴眼液抗感染治療。
血小板減少或服用抗凝藥物可能誘發(fā)自發(fā)性出血。需檢查凝血功能,必要時暫停華法林鈉片等抗凝劑,并補充維生素K1注射液改善凝血。
發(fā)生球結(jié)膜下出血后應避免劇烈運動及高溫環(huán)境,48小時內(nèi)可冷敷減輕充血,后期改為熱敷促進吸收。保持眼部清潔,勿自行使用眼藥水。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓,凝血功能障礙者應定期復查血常規(guī)。若出血3周未消退或反復發(fā)作,需進行眼底血管造影等進一步檢查。日常注意用眼衛(wèi)生,控制基礎疾病是預防復發(fā)的關(guān)鍵。
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