兩歲半寶寶鼻炎可通過鼻腔沖洗、環(huán)境控制、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。鼻炎可能由過敏原刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、遺傳因素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
使用生理鹽水或海鹽水噴霧清潔鼻腔,幫助清除分泌物和過敏原。適合輕度鼻炎或作為日常護理,操作時需使用嬰幼兒專用沖洗器,避免嗆咳。每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次,若寶寶抗拒可改用棉簽蘸取鹽水輕柔清理。
減少塵螨、寵物皮屑等過敏原接觸,保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗床品和毛絨玩具。避免接觸二手煙、冷空氣等刺激因素?;ǚ奂竟?jié)減少外出,外出時可佩戴嬰幼兒專用口罩。
遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥,或口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿控制過敏癥狀。細(xì)菌感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。避免自行使用減充血劑,連續(xù)使用不超過3天。
對于過敏性鼻炎,可考慮脫敏治療或補充益生菌調(diào)節(jié)免疫功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,治療周期較長。日常可適當(dāng)補充維生素D和Omega-3脂肪酸,增強黏膜抵抗力。
腺樣體肥大合并睡眠呼吸障礙時,需行腺樣體切除術(shù)。嚴(yán)重鼻中隔偏曲或鼻息肉等情況,經(jīng)保守治療無效后可考慮手術(shù)矯正。手術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)證,全麻風(fēng)險需與耳鼻喉科醫(yī)生充分溝通。
家長需定期用吸鼻器清理寶寶鼻腔分泌物,哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食可能致敏食物。保持寶寶充足睡眠和適度運動,增強體質(zhì)。秋冬季節(jié)注意頸部保暖,洗澡后及時擦干頭發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、睡眠打鼾或反復(fù)中耳炎,應(yīng)及時復(fù)查耳鼻喉科。治療期間記錄癥狀變化和藥物反應(yīng),復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。
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