精子越來(lái)越少可能由精索靜脈曲張、內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)感染、不良生活習(xí)慣、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
精索靜脈曲張是導(dǎo)致精子數(shù)量減少的常見(jiàn)原因,可能與靜脈瓣功能不全或靜脈回流受阻有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、疼痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善靜脈回流,嚴(yán)重時(shí)需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
下丘腦-垂體-睪丸軸功能異常會(huì)導(dǎo)致睪酮水平下降,影響精子生成,可能與壓力過(guò)大、熬夜等因素有關(guān)。可通過(guò)檢測(cè)性激素六項(xiàng)確診,遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊、絨促性素注射液等藥物調(diào)節(jié)。
前列腺炎、附睪炎等感染性疾病會(huì)破壞生精環(huán)境,可能與細(xì)菌或支原體感染有關(guān),常伴隨尿頻、尿痛等癥狀。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素治療,配合溫水坐浴緩解癥狀。
長(zhǎng)期吸煙、酗酒、穿緊身褲等行為會(huì)使陰囊溫度升高,抑制精子生成。建議每日吸煙不超過(guò)5支,酒精攝入量控制在25克以下,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和桑拿。
化療藥物、免疫抑制劑等會(huì)損傷生精上皮細(xì)胞,常見(jiàn)于腫瘤患者服用環(huán)磷酰胺片、甲氨蝶呤片期間。用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)精液質(zhì)量,必要時(shí)提前冷凍保存精子。
日常應(yīng)保持每周3-4次有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等,每次持續(xù)30分鐘以上,有助于改善睪丸血液循環(huán)。飲食上多攝入牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅元素的食物,每日保證200克深綠色蔬菜和300克水果攝入,避免油炸食品。保證每晚23點(diǎn)前入睡,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí),控制體重指數(shù)在18.5-24之間。建議每3個(gè)月復(fù)查一次精液常規(guī),檢查前需禁欲3-7天。
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