乳頭皸裂乳房刺痛可能與哺乳方式不當(dāng)、皮膚干燥、真菌感染、濕疹、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
嬰兒含乳姿勢(shì)錯(cuò)誤或過(guò)度吸吮可能導(dǎo)致乳頭機(jī)械性損傷。哺乳時(shí)需確保嬰兒含住大部分乳暈,單次哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘,哺乳后可涂抹羊毛脂軟膏保護(hù)皮膚。
氣候干燥或過(guò)度清潔會(huì)破壞乳頭皮膚屏障。冬季可使用溫和的無(wú)香型潤(rùn)膚霜,清潔時(shí)避免使用堿性肥皂,水溫不宜超過(guò)37℃。
白色念珠菌感染常見(jiàn)于哺乳期,表現(xiàn)為乳頭表面白色偽膜伴燒灼感。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑乳膏局部涂抹。
特應(yīng)性體質(zhì)者易發(fā)生乳頭濕疹,特征為對(duì)稱(chēng)性紅斑、丘疹伴滲出。急性期可用硼酸溶液濕敷,慢性期建議使用丁酸氫化可的松乳膏,哺乳前需徹底清潔。
乳腺導(dǎo)管分泌物淤積可能引發(fā)化學(xué)性刺激,表現(xiàn)為乳頭凹陷伴黃色溢液。需通過(guò)乳腺超聲鑒別,嚴(yán)重者可考慮甲硝唑片口服或?qū)Ч芮谐g(shù)治療。
日常應(yīng)注意選擇純棉透氣內(nèi)衣避免摩擦,哺乳間隔期使用防溢乳墊保持干燥,飲食上增加維生素B2和維生素E的攝入,如進(jìn)食動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果等。若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等感染征象,或疼痛持續(xù)超過(guò)1周未緩解,須立即至乳腺外科就診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科或乳腺科醫(yī)師指導(dǎo),禁止自行使用含激素類(lèi)藥膏。
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